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　　各地兜牢保障底线、便当异地就诊、完美持久护理保险轨制…… 　　织密“平安网” 建好“不变器”(健全社会保障系统①) 　　开栏的话 　　习近平总书记在党的二十年夜陈述中指出：“社会保障系统是人平易近糊口的平安网和社会运行的不变器。健全笼盖全平易近、兼顾城乡、公允同一、平安规范、可延续的多条理社会保障系统。” 　　最近几年来，我国社会保障系统扶植驶入快车道，增进多条理医疗保障有序跟尾、保障妇女儿童正当权益、完美残疾人社会保障轨制和关爱办事系统……各地各部分不竭出台相干政策办法，兜牢底线、保障平易近生，为人平易近缔造夸姣糊口奠基了坚实根本。本版今起推出“健全社会保障系统”系列报导，敬请存眷。 　　构建三重轨制保障 　　兜牢大众健康底线 　　“之前去看病，交钱的时辰感觉很是‘肉疼’，此刻交费配药，心里轻松了很多。”家住江苏省南京市六合区马鞍街道年夜圣村的居平易近许芳一边说一边取出比来在江苏省肿瘤病院看病的药费单：总金额10193.20元，根基医疗基金支出7502.20元，年夜病保险基金支出1749.15元，医疗救助基金支出847.67元，医保基金付出总额10099.02元，小我付出94.18元。“用医保卡在机械上一刷，总共1万多块，本身只付了不到100元。” 　　本年49岁的许芳2015年确诊乳腺癌，昔时做了手术，自费部门的年夜头是一种靶向药；2018年转移到了肺部，这几年都是采纳靶向药加化疗药的体例进行医治，在她家的客堂里，绿色盒子的靶向药堆满了半个沙发。“这些只是一个月的量，没有加入医保的时辰，自费要近1万元。” 　　许芳一家五口，早年间，夫妻二人在姑苏打工，带着积攒下来的10万多元回到六合区老家，没想到第二年就查出恶性肿瘤。因为没有续上医保，加上手术，积储见了底。许芳抹起了眼泪说：本身生病后就不工作了，丈夫开公交车，每个月得手4000多元，公婆拿着每个月535元的城乡居平易近根基养老金，一家收入远远不敷靶向药费用。 　　领会到这一环境，马鞍街道工作人员陆华琴上门介绍医保政策，许芳选择以矫捷就业人员情势加入职工医保，并在2018年11月办下了低保，随后在江苏省肿瘤病院打点了门诊特病的认定。 　　这背后，是江苏省保障坚苦大众医疗的“三重轨制”，让大众看病付得更少，报销补得更多，取得感更高。2018年江苏省机构鼎新以来，医保部分兼顾医疗救助与医疗保险资本，推动扶植根基医保、年夜病保险、医疗救助相互跟尾的综合医疗保障轨制系统。在“保根基”方面，将合适门诊持久医治的重特年夜疾病纳入门特保障规模，参照住院待遇保障，全省职工医保和居平易近医保政策规模内，住院医疗费用基金付出比例别离不变在85%和70%摆布；在“治年夜病”方面，对合适前提的坚苦人员，年夜病保险起付尺度下降50%，报销比例较通俗患者提高5至10个百分点；在“托底线”方面，将在县域定点医疗机构住院的救助对象小我自付费用节制在政策规模内住院总费用的10%以下。 　　“相信今后政策会愈来愈好，我要安心医治，还要看着儿子娶媳妇，帮手带孙子……”现在，许芳对将来布满了但愿。 　　异地就诊结算便利 　　住院费用及时报销 　　一年夜早，河北省三河市病院住院部，患者王文军接到出院通知。女儿刘志慧整理完行李后，拿上出院诊断证实、住院押金条等材料，径直来到病院一层年夜厅，先到咨询处盖印，然后到4号窗口打点医保报销手续，最后到6号窗口结算住院费用。前后不外10分钟，刘志慧便完成了母亲出院所需的所有手续。 　　“此刻跨省异地就诊很是便利，住院费用医保还能及时报销。就像此次，住院费用一共4705元，医保就直接报销了2520元，我只付出了2185元。”从窗口接过结算单据，刘志慧向记者展现起来。 　　刘志慧告知记者，母亲王文军是天津人，一向在老家加入城乡居平易近医疗保险。头几天，王文军忽然呈现心率过速、胸口闷痛等症状，刘志慧赶忙带着她来到三河市病院救治。“一最先，我还担忧异地就诊的医保存案手续特殊繁琐。”令刘志慧没想到的是，母亲此次的就诊进程非分特别顺遂。“打点住院时，工作人员发现我们是异地就诊后，就指点我在网长进行存案。”点开“国度异地就诊存案”微信小法式，依照提醒输入患者小我信息，点击提交，很快存案便完成。“不消垫资，更不消跑腿，跨省异地就诊直接结算真的太省心了。”刘志慧说。 　　“最近几年来，跟着跨省异地就诊直接结算的实施，来我院就诊的异地患者愈来愈多。”三河市病院医保办主任马庆荣说，“曩昔异地就诊患者就诊后，需要全额承担医药费，还要等着复印病历，拿回参保地报销，费时吃力，还得垫钱。跨省异地就诊直接结算后，患者或家眷只需在手机微信小法式或国度医保app上存案后，便可在异地医保定点病院就诊，不再需要供给任何资料，只需交自费部门，省时、省力又省钱。” 　　廊坊市医疗保障局四级调研员刘则红介绍，今朝，廊坊市所有合适前提的住院定点医疗机构均已开通跨省异地住院直接结算营业，全市66家医疗机构开通了异地就诊通俗门诊费用直接结算。下一步，将继续做好跨省异地就诊各项工作，积极扩年夜门诊费用跨省直接结算的定点医疗机构规模，进一步晋升参保人的取得感、幸福感。 　　持久护理纳入保障 　　掉强人群减轻承担 　　此日，家住四川省成都会温江区春江里小区的曹加春特地起了个年夜早，在楼下迎接上门办事的护理师。 　　曹加春的丈夫袁小郎不测高位截瘫，已卧床20多年，曹加春靠着低保和社会各界的救助委曲支持起身庭。现在两人都已年过半百，丈夫心理状况也呈现问题，抑郁症状严重，她护理时感应愈发力有未逮。 　　2021年，成都会持久护理保险将成年城乡居平易近纳入保障规模。在医保局干部的入户帮忙下，曹加春为丈夫提交了掉能申请，很快便顺遂经由过程评估，每个月能取得500多元照护费，家里经济压力小多了。跟着本年7月保障力度进一步提高，袁小郎还能享受专业护理人员每个月两次上门护理办事，糊口质量又提高了很多。 　　远远看到护理师韩苗苗，曹加春兴奋地挥起手。走进家门，韩苗苗谙练地为轮椅上的袁小郎丈量血压血糖、进行推拿。曹加春由衷感激：“能享受如许的办事，我们曩昔想都没想过。” 　　“袁年老的血压血糖数值偏低，要延续丈量一段时候，我会按照数据帮他设计饮食方案。”韩苗苗给出建议。她在年夜学攻读的就是老年办事与治理专业，又在专业护理机构工作了6年，赐顾帮衬掉强人群经验丰硕。每次上门她也会将一些护理技能教给曹加春，还会为袁小郎做些心理疏浚沟通。 　　现在，曹加春不但常常向护理师就教专业常识，还会常常加入温江区组织的照护规范化培训。“给患者翻身的技能、若何预防和医治压疮等，培训班讲的都是我们最紧缺的常识。”曹加春说。 　　最近几年来，温江区摸索构建“亲情 专业”的照护办事模式，经由过程培训提高掉能者亲属居家根本照护能力，共同护理机构供给的上门专业照护。“如许可让掉强人群最年夜水平地取得糊口自力和人格庄严，也能减轻家庭经济承担。”温江区医疗保障事务中间主任吴娇说。 　　今朝，温江区已实现持久护理保险全笼盖，参保人数达63.66万人，累计拨付持久护理保险保障资金4036.96万元。吴娇暗示，温江区正摸索持久护理保险与公共卫生、根基医保之间的有用跟尾机制，指导乡镇卫生院、社区卫生办事中间等下层医疗机构为掉强人群供给更多看护。 　　颠末护理师的帮忙，袁小郎身心状况年夜有改不雅，不爱出门的他此刻对峙天天在小区摇轮椅活动2小时。“我要健康地活下去，把日子超出越好。”袁小郎说。（人平易近日报 记者 姚雪青 邵玉姿 李凯旋） 【编纂:钱姣姣】

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