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　　各(ge)地兜牢保障底线、便当异地就诊、完美持久护(hu)理保险轨制…… 　　织密“平安网(wang)” 建好“不变器”(健(jian)全社会保障系统①) 　　开栏(lan)的话 　　习近平总书记在党的二十年夜陈述中指出：“社会保障系统是人平易近糊口的(de)平安网和社会运行的(de)不变(bian)器。健全笼盖全平易近、兼顾城乡(xiang)、公(gong)允同(tong)一、平安规范、可延续的多条理(li)社会(hui)保障系统。” 　　最近几年来，我国社会保障系统扶植(zhi)驶入快车道，增进多条理医疗保障有(you)序跟(gen)尾、保障妇女儿童正当权益、完美残(can)疾人社会保障轨制(zhi)和关(guan)爱办事系(xi)统……各地各部(bu)分不竭出台相干政策办法，兜牢底线、保障平易近生，为(wei)人平易近缔造夸(kua)姣糊口奠基(ji)了坚实根本。本版今起推出“健全社会保障系统(tong)”系列报导，敬请存(cun)眷。 　　构建三重轨制保障 　　兜牢大众健康底线 　　“之前去看病，交钱的(de)时(shi)辰感觉很是‘肉疼’，此刻交费(fei)配药，心里轻松了很(hen)多。”家住江苏省南京市六合区(qu)马鞍街道年夜(ye)圣村的居平易近许芳一边说一边取出比(bi)来在江苏省肿瘤病院看病的(de)药费单：总(zong)金额10193.20元，根基医(yi)疗(liao)基金(jin)支出7502.20元，年夜(ye)病保险基金支出1749.15元，医疗救助基金(jin)支出847.67元，医保基金付出总额10099.02元，小我付出94.18元。“用医保卡在机械上一刷，总共1万多块(kuai)，本(ben)身只付(fu)了不到100元。” 　　本年49岁的(de)许芳2015年确诊乳(ru)腺癌，昔时做(zuo)了手术，自费部门的年夜头是一种靶向药(yao)；2018年转(zhuan)移到了肺(fei)部，这几年都(dou)是采纳靶向药加化(hua)疗药的体例进行医治，在她家的客堂里，绿色盒子的靶向药堆满了半个沙发(fa)。“这些只是一个月的量，没有加入医保的时辰，自费要近1万元。” 　　许芳一家五口，早年间，夫(fu)妻二人在(zai)姑苏打工，带着积攒下来的10万多元回到(dao)六合区老家，没想到第二年就查(zha)出恶性肿瘤。因为没有续上医保，加上手术(shu)，积储见了底。许芳抹起了眼泪说：本身生病后就不工作了，丈夫开公交车，每个月得手4000多元，公婆拿着每个月535元的城乡居平易近根基养老金，一家(jia)收入远远不敷靶向药费用。 　　领(ling)会到(dao)这一环(huan)境，马鞍(an)街道工作人员陆华琴上门介绍医保政策，许芳选择以(yi)矫捷就业人员情势加入职工医保(bao)，并在2018年11月办(ban)下了低保，随后在江(jiang)苏省肿瘤病院打点了门诊特病的认定(ding)。 　　这背后，是江(jiang)苏省保障坚苦大众医(yi)疗的“三(san)重轨制”，让大众看病付得更少，报销补得(de)更(geng)多，取得感更高。2018年江(jiang)苏省机构鼎新以来，医保部分兼顾医疗救(jiu)助与医疗保险资本，推动扶(fu)植根基(ji)医保、年夜病保险、医疗救助相互跟尾的综合医疗保障(zhang)轨制系统。在“保(bao)根基”方面(mian)，将合适门诊(zhen)持久(jiu)医治的重特年夜疾病纳入门特保障规模，参照住院待遇保障，全(quan)省(sheng)职工(gong)医保和居(ju)平易近医保政策(ce)规模内，住院医(yi)疗费用基金付出比例(li)别离不变在85%和70%摆布；在“治年夜病”方面，对(dui)合适前提的坚苦人员，年夜病保险起付尺度下降50%，报销比例较通俗患者(zhe)提(ti)高5至10个百分点；在“托底线”方面，将在县域定点医疗机构住(zhu)院的救助对象小我自付费用节制在政策规模内住院总费用(yong)的10%以下。 　　“相信今后政策会愈来愈好，我要安(an)心医治，还要看着儿子娶媳妇(fu)，帮手带(dai)孙子……”现在，许芳对将来(lai)布满了但愿。 　　异地就诊结(jie)算便利 　　住院(yuan)费用及时报销 　　一年夜早，河(he)北省三河市病院住院(yuan)部，患者王(wang)文军接到出院通知。女儿刘志慧整理完行李后，拿上出院诊断证实(shi)、住院押金条等材料，径直来到病院(yuan)一层年夜厅，先到咨询处盖印，然后到4号(hao)窗(chuang)口打(da)点(dian)医保报销手续，最后到6号窗口结算住院费用(yong)。前后不外10分钟，刘志慧(hui)便完成了母亲出院所(suo)需的所有(you)手(shou)续。 　　“此刻跨省异地就诊(zhen)很是便(bian)利，住院费用医保还能及时报销。就像此次，住院费用一(yi)共4705元，医保就直接(jie)报销了2520元，我只付出了(le)2185元。”从窗口接过结算单据，刘志慧向记者(zhe)展(zhan)现起来。 　　刘志慧告知记者，母亲(qin)王文军是天津人，一向在老家加入城乡居平易近医疗保险。头几天，王文军忽然呈现(xian)心率过速、胸口闷痛等(deng)症状，刘志慧赶忙带着她来到(dao)三河(he)市病院救治。“一最(zui)先，我还担忧异地就(jiu)诊的医保(bao)存案手续特殊繁琐(suo)。”令刘志慧没想到的是，母亲此次的就诊进程非分特别顺遂。“打点(dian)住(zhu)院时，工作人员发现我们是异地就诊后，就指点我在网长进行存案。”点开(kai)“国度异地就诊存案”微(wei)信(xin)小法式，依照提醒输入患者小我信息，点击提(ti)交，很快存案(an)便完(wan)成。“不消垫(dian)资，更不消跑腿，跨省异地就诊直接结算真的太省心了。”刘志(zhi)慧说。 　　“最近几年来，跟着跨省(sheng)异地就诊直接(jie)结算的实施(shi)，来我(wo)院就(jiu)诊的异地患者愈来(lai)愈多。”三河市病院医(yi)保办(ban)主任马庆荣说(shuo)，“曩昔(xi)异地就诊(zhen)患者就诊后，需要全额承担医药费，还要等着复印(yin)病历，拿回参保(bao)地报销，费时吃力，还得垫钱。跨省异地就诊直接结算后，患者或家眷只(zhi)需在手机微信小法式或国度医保app上存案后，便可在异地医保定(ding)点病院就诊，不再需要供(gong)给任何资料，只需交自(zi)费部门，省时、省力又省钱(qian)。” 　　廊坊市医疗保障局四级调(tiao)研员(yuan)刘则(ze)红介绍，今朝，廊坊市所有合适前提的住院定点医疗机构均已开通跨(kua)省(sheng)异地(di)住(zhu)院直(zhi)接(jie)结算营(ying)业(ye)，全市(shi)66家(jia)医疗机构开通(tong)了异地就诊通俗门(men)诊费用直接结算。下一步，将继续做好跨省异地就诊各项工作，积极(ji)扩年夜门诊费用跨省直接结(jie)算(suan)的(de)定(ding)点医疗机构规模，进一(yi)步晋升参(can)保人的取得感、幸福感。 　　持(chi)久护理纳入保障 　　掉强人群(qun)减轻承担 　　此日，家住四川省成都会温(wen)江区(qu)春江里小区(qu)的(de)曹加春特地起了个(ge)年夜早(zao)，在楼(lou)下迎(ying)接上门办事的护理师。 　　曹加春的丈(zhang)夫袁小郎不测高位(wei)截瘫，已卧床20多年，曹加春靠着低保和(he)社会各界的救(jiu)助委曲支持起身庭。现在两人都已年过半百，丈夫心理状况也呈现问题(ti)，抑郁症状(zhuang)严重，她护理时感应愈发力有(you)未逮。 　　2021年，成都会(hui)持久护理保险将成年城乡居平易近纳入保障规模。在医保局干部的入户帮忙下，曹加春为丈夫提交了掉能(neng)申请，很快便顺遂经由过程评估(gu)，每个(ge)月能取得(de)500多元照护费，家里经济压力小多了。跟(gen)着本年7月保障力度进一步提高，袁小郎还能享受专业护理人员每个月两次上门护理办事，糊口质量又(you)提高了很多(duo)。 　　远远看到护理师(shi)韩苗苗，曹加春兴奋地挥起手。走进家门，韩苗(miao)苗谙练地为轮椅上的袁(yuan)小郎丈量血压血糖、进(jin)行推拿。曹加春由衷感激：“能享受如许的办事，我们曩昔想都没想过。” 　　“袁年老的血压血糖数值偏低(di)，要延续丈量一段时候，我会按照数据(ju)帮(bang)他设计饮食方案。”韩苗苗给出建议。她在(zai)年夜学攻(gong)读的就是老年办事与治理(li)专业，又在专业护理机构工作了(le)6年，赐顾帮衬掉强人群经验丰硕。每次上门她也会将一(yi)些护理(li)技能教给(gei)曹加春，还会为袁小郎做些心(xin)理疏浚沟(gou)通。 　　现在，曹加春不但(dan)常常向(xiang)护理师(shi)就教(jiao)专业常识，还会常常加入温江区组织(zhi)的照护规范化培训。“给患者翻(fan)身的技能、若何预防和医治压疮等，培训班讲的都是我们最紧缺的常识。”曹加春说。 　　最近(jin)几年来，温江区摸索构建“亲情(qing) 专业”的照护办事模式，经由过程培训提高掉能(neng)者亲(qin)属居(ju)家根(gen)本照护能力，共同(tong)护理机构供给的上门专业(ye)照护。“如许可(ke)让掉强人群最年夜水平地取得糊口(kou)自力(li)和人格庄严，也(ye)能减轻(qing)家庭经济承担。”温江区医疗保障事务中间主任吴娇说。 　　今朝，温(wen)江区已(yi)实现持久护理保险全笼盖，参保人数达63.66万人，累(lei)计拨付持久护理保险保障(zhang)资金4036.96万元(yuan)。吴娇暗示，温江区正摸(mo)索持(chi)久护理(li)保险(xian)与公共卫生、根基医保之间的(de)有用跟尾机制，指导乡镇卫生院、社区卫生办(ban)事中间等下层医疗机构为(wei)掉强人群供给更多看护。 　　颠末护理师的帮忙，袁小郎身心状况年夜有(you)改不(bu)雅，不爱出门的他此刻对峙天天在小区(qu)摇轮椅活动2小时。“我要(yao)健(jian)康地活下去(qu)，把日(ri)子超出越好。”袁(yuan)小郎说。（人平(ping)易近日报 记者 姚(yao)雪青 邵玉姿 李(li)凯旋） 【编纂:钱姣姣】

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